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An: Galerie KUNSTMASSNAHMEN – Jürgen Leibig, Mombertplatz 23, 69126 Heidelberg, info@kunst24.shop, Tel. 01798275650

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)



Bestellt am (*)/erhalten am (*)



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Anschrift des/der Verbraucher(s)



Unterschrift des/der Verbraucher(s)

(nur bei Mitteilung auf Papier)



Datum




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